Ранения средостения
22.07.2016Ранения, поражающие средостение делят на следующие группы. Закрытые, вызываемые: а) сотрясением (commotio thoracis) при ушибе грудной клетки, при падении с высоты, вследствие действия воздушной волны при разрыве бомбы; б) сдавлением (compressio thoracis). При тупых травмах этого рода ранение органов средостения наблюдается очень редко. Описаны единичные случаи разрыва аневризмы, поперечного отрыва аорты, разрыва грудного протока и сравнительно чаще — повреждения перикарда и сердца. Проникающие, которые в свою очередь делятся на а) открытые, сопровождающиеся ранением грудной стенки; б) слепые, при которых инородное тело (пуля, осколок и др.) проникает в средостение и остается там; в) сквозные, при которых инородное тело проникает в средостение и выходит из него. При травмах этого вида ранение органов средостения наблюдается сравнительно часто. Редко может иметь место ранение средостения, особенно переднего, без повреж дения какого-либо органа, нередко поражаются два или несколько органов одновременно.
В мирное время чаще наблюдаются закрытые повреждения при катастрофах, а во время войны — огнестрельные, проникающие. Во время бомбардировок сотрясения, вызванные действием воздушной волны, представляют собой массовое явление.
Часто имеет место ранение органов средостения во время хирургических вмешательств, а также при некоторых диагностических манипуляциях — при трахеоскопии, эзофагоскопии. Тяжесть клинической картины зависит от того, какой орган поврежден, а также от степени его ранения. Небольшие повреждения, которые не средостения вызывают существенных местных изменений, могут протекать незаметно. Очень тяжелые повреждения, сопровождающиеся значительным поражением сердца, крупных кровеносных сосудов, трахеи или пищевода, быстро приводят к смерти раненого и поэтому не являются объектом клинического наблюдения. Наиболее тяжелыми являются комбинированные повреждения, поражающие одновременно несколько важных органов. Между этими крайними состояниями существует ряд промежуточных, которые позволяют проводить клиническое наблюдение и лечение больных.
У каждого человека случаются проблемы со здоровьем. Но не каждый знает, как правильно укрепить здоровье. В помощь вам рыбий жир. Хотите узнать более подробную информацию, тогда пройдите по ссылке выше.