Хроническое обструктивное заболевание (болезнь) легких (ХОЗЛ)

30.12.2017

 

 

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) — прогрессирующее заболевание, характеризующееся ограничением проходимости дыхательных путей. Понятие ХОЗЛ относительно новое, активно изучается последние 15 лет в связи со стремительным ростом заболеваемости и смертности, в том числе среди молодых людей.

Факторы риска:1) внешние — курение (особенно более 20 сигарет в день на протяжении 20 и более лет); промышленные и бытовые выбросы; использование биотоплива для отопления жилищ, инфекции; низкий социально-экономический статус; возраст более 40 лет; 2) внутренние — генетическая предрасположенность, аномалии развития легких. Характерная особенность — развитие обострений, после которых полное выздоровление не наступает. Развивается исподволь, незаметно для больного и окружающих. Течение медленное, длительное, прогрессирующее.

Диагностика: хронический кашель с мокротой, вначале по утрам после пробуждения, затем постоянный. С течением времени (в среднем на 10 лет позже) появляется одышка — вначале при физической нагрузке, а затем и в покое, определяется больными как необходимость дополнительного усилия при дыхании; дыхательный дискомфорт, сдавление грудной клетки, частое дыхание. На выдохе слышны свистящие хрипы, часто даже на расстоянии, возникающие при обострении и физической нагрузке. Постепенно снижаются физическая выносливость и работоспособность, формируется бочкообразная грудная клетка. Появляются и нарастают цианоз, отеки. При обострении состояние ухудшается, кашель и одышка усиливаются, мокрота становится гнойной, может повышаться температура. Каждое обострение ведет к усугублению легочной недостаточности. При прогрессировании заболевания развиваются остеопороз, дистрофия мышц, анемия, сердечно-сосудистые заболевания, исхудание.

Спирография выявляет изменения уже на ранних стадиях. Проводят рентгенографию органов грудной клетки, компьютерную томографию, бронхоскопию, ЭКГ. У молодых людей с наследственной предрасположенностью к хроническому обструктивному заболеванию легких проводят исследования для исключения генетической патологии. По- лисомнография (исследование дыхания во время сна) необходима для исключения синдрома апноэ во сне.

Комментировать

Поиск
Поделиться
Материал на сайте
Опубликованный материал на сайте является исключительно ознакомительным. Перед применением методов лечения проконсультируйтесь у врача. Есть противопоказания.
Карта сайта