Диагностика мезотелиомы
26.05.2016Диагноз мезотелиомы очень труден. По мнению Clagett постановка диагноза вообще невозможна до оперативного удаления опухоли и ее гистологического исследования.
Кроме клинической и рентгенологической картины; для диагноза имеют значение также некоторые дополнительные исследования как например:
Поиски опухолевых клеток в плевральном пунктате, после окрашивания по методу Папаниколау. Цитологическая диагностика чрезвычайно трудная. Опухолевые клетки подвергаются быстрой альтерации в плевральной жидкости, что делает толкование микроскопической картины ненадежным. Доказательством для диагноза может служить обнаружение группы опухолевых клеток с множеством митоз.
Плевроскопия с биопсией дает самые надежные данные. При помощи ее можно увидеть на поверхности плевры узелки опухоли и можно взять материал для исследования. Плевроскопия, однако, не лишена опасности. Существует риск возникновения геморрагий, как и рассеивания опухолевых клеток.
Дифференциальный диагноз должен отличать мезотелиому плевры от рака бронха, метастазов при раке желудка, кишок, щитовидной и предстательной железы, женских половых органов. Некоторые авторы (Villis и др.) считают, что большинство описанных мезотелиом плевры являются метастазами опухолей в другие органы. Мезотелиому плевры нужно дифференцировать также от некоторых псевдоопухолевых образований. Чаще всего это воспалительные опухоли туберкулезной этиологии. При организации туберкулезного плеврального экссудата могут образоваться полиппозные или круглые опухолевидные выросты, напоминающие опухоль. Ограниченную мезотелиому следует также дифференцировать от периферического рака легкого и от туберкуломы.
Геморрагический плеврит при плевральных мезотелиомах следует разграничить от плеврита при раке бронха с поражениями в плевре, при метастатических опухолях, туберкулезе, инфаркте легкого и т. д.
Качественный и стильный сотовый телефон это успех для любого человека. Поэтому Xiaomi Redmi Note 2 вы можете приобрести тут https://ru-mi.com/smartphones/xiaomiredminote2. Это стильный телефон с мощной начинкой, который прослужит вам долгие годы не зависая.